Intégrer le Botox et le rajeunissement facial dans un cabinet dentaire

Cet article a récemment été publié dans le numéro de décembre d’Inside Dentistry.

Le rajeunissement facial comme élément de la conception du sourire ; son intégration au cabinet dentaire

Autrefois réservée aux spas et aux professionnels de la santé comme les dermatologues, l'injection de Botox à visée esthétique et thérapeutique a maintenant toute sa place en dentisterie. Un examen approfondi des données relatives aux procédures de rajeunissement du visage par Botox pourrait bien transformer l'attitude des dentistes face à ces traitements.

Quand j'étais tout petit, mon père, un célèbre capitaine de bateau de pêche à la senne, m'a inculqué l'idée que la clé du succès est d'utiliser les technologies les plus récentes pour tracer sa route avant que la tendance ne commence à s'inverser.

Conscients de l'évolution du secteur dentaire, nous avons décidé d'intégrer les procédures de rajeunissement du visage à notre approche de conception du sourire. L'ouverture d'une clinique de rajeunissement du visage et de dentisterie esthétique a été notre aventure la plus excitante à ce jour, et nous prenons aujourd'hui plus de plaisir que jamais à exercer notre métier.

Le rajeunissement du visage est une intervention esthétique, dentaire ou médicale visant à redonner au visage une apparence plus jeune sans chirurgie. Il peut inclure différentes techniques de traitement, comme le Botox et les injections d'acide hyaluronique. Ces deux procédures, parmi les plus courantes, sont peu invasives et réversibles. Les muscles traités retrouvent leur état initial environ 3 à 4 mois après la première injection de Botox. L'acide hyaluronique, produit de comblement dermique, est résorbé naturellement par l'organisme en 9 mois à 1 an. Le Botox (protéine naturelle purifiée de la bactérie Clostridium botulinum) est utilisé pour atténuer les rides et ridules du visage et du cou. Les injections d'acide hyaluronique permettent de restaurer le volume perdu avec l'âge.

Le Botox et les produits de comblement dermique sont des compléments naturels à la dentisterie esthétique. Grâce à leur action sur l'exposition des dents et le relâchement des tissus mous autour de la bouche, leur intégration aux plans de traitement peut avoir un impact majeur sur le résultat esthétique des transformations du sourire et des traitements restaurateurs complets. Même si les dentistes ne pratiquent pas eux-mêmes ces traitements, il est important qu'ils se renseignent sur l'influence du Botox et des produits de comblement dermique sur les soins dentaires qu'ils prodiguent.

Comment cela s'intègre à la dentisterie esthétique

La photographie joue un rôle de plus en plus important en dentisterie esthétique. Elle fait partie intégrante de l'imagerie cosmétique et permet au patient de visualiser un éventuel traitement, de communiquer avec le laboratoire et de tenir des dossiers précis.

En rajeunissement facial, les patients ont souvent de la difficulté à comprendre et à communiquer ce qu’ils souhaitent améliorer. Une série de photographies permettant aux patients de se voir sous tous les angles est nécessaire, mais jusqu’à récemment, cela n’existait pas. Pour répondre à ce besoin, le Pacific Training Institute for Aesthetics (PTIFAT) a créé la série de 29 photographies numériques Roberts Facial Rejuvenation Photography (RFRP). La série RFRP aide le dentiste à analyser le visage de façon critique et à démontrer comment les muscles utilisés dans les expressions faciales influencent la conception du sourire.

Chez PTIFAT, nous avons été les premiers à marquer (et photographier) tous les muscles avant l'injection. Nos patients apprécient notre souci du détail, notre technique d'injection indolore et le marquage complet. En modulant la dose, nous avons constaté une diminution des maux de tête, des migraines, des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire et des douleurs myofasciales. Il existe une forte synergie entre les traitements Botox esthétiques et thérapeutiques. Un conseil précieux : si vous soulagez les maux de tête et les migraines d'un membre de l'équipe, il le recommandera à tous les patients.

Lorsque les patients souhaitent améliorer l'apparence de leurs dents, ils désirent souvent aussi embellir leur visage. Auparavant, ils se tournaient vers d'autres professionnels pour des traitements d'esthétique faciale ; ou, les dentistes possèdent une expertise unique pour leur prodiguer ces soins. Qui d'autre bénéficie d'une formation plus approfondie et d'une connaissance aussi approfondie de l'anatomie faciale ? Qui d'autre est le plus compétent pour faire des injections dans cette zone ? À qui d'autre les patients font-ils confiance pour intervenir dans la zone entourant leur bouche ? Si les dentistes sont capables de réaliser des interventions endodontiques délicates, des élévations sinusales pour implants et d'autres procédures complexes, ils sont tout à fait aptes à effectuer de minuscules injections dans les muscles superficiels du visage et à injecter des gels résorbables dans les zones superficielles de la peau, d'autant plus que ces injections peuvent avoir une influence directe sur d'autres traitements prodigués par le dentiste. Par exemple, les muscles responsables de l'expression du milieu du visage peuvent avoir un impact esthétique considérable chez certains patients. Avez-vous déjà rencontré une personne magnifique dont le sourire laissait entrevoir une bonne partie de la gencive ? Très souvent, le traitement d'un « sourire gingival » consiste en une intervention chirurgicale invasive de type Leforte I ou un allongement chirurgical de la couronne. Le Botox, quant à lui, peut améliorer considérablement l'apparence. Souvent, deux unités de Botox suffisent. Dans bien des cas, une procédure de deux minutes à 50 $ tous les trois ou quatre mois peut offrir une alternative non invasive et esthétique.

Formation

Notre formation initiale aux injections de Botox et de produits de comblement dermique a été dispensée par un confrère médecin. La formation en anatomie était minimale, et l'acceptation des effets secondaires par nos collègues médecins était préoccupante. De plus, la formation médicale ne tient pas compte des conséquences importantes que le traitement du haut du visage peut avoir sur la visibilité dentaire.

Il y avait un manque de standardisation dans le domaine de la formation en rajeunissement facial. En 2014, le College of Dental Surgeons of Alberta (CDSA) a élaboré une norme de pratique pour le rajeunissement facial, le Botox, le Botox avancé, les agents de comblement, les lasers extra-oraux et les liftings du visage (pour les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux qualifiés). Il s’agit d’un document complet visant à offrir le plus haut niveau de soins aux patients en établissant la compétence et la maîtrise des praticiens. Le programme est basé sur l’anatomie, ce qui permet d’obtenir des résultats sans effets secondaires négatifs. Un examen approfondi de l’anatomie faciale facilite la compréhension de l’effet de chaque muscle sur le visage à différents âges. Le programme aborde également le processus de vieillissement du visage et ce qui motive un patient à entreprendre des changements esthétiques. La série RFRP, qui est une exigence obligatoire du CDSA, est enseignée à toute l’équipe, car elle constitue la pierre angulaire de résultats réussis. Un traitement supervisé et pratique offre au praticien dentaire une base solide pour la technique d’injection. Les participants repartent avec les compétences et le soutien nécessaires pour commencer leur parcours en rajeunissement facial et mettre immédiatement en pratique la formation.

De plus, il est important que les patients comme les praticiens comprennent que le Botox et les injections d'acide hyaluronique ont des effets temporaires et nécessitent des retouches respectivement tous les 3 et 9 mois. Les cliniques dentaires sont réputées pour leurs consultations de suivi à 3 et 6 mois. Le truc, c'est d'intégrer les traitements au Botox à leur programme de suivi. Le rajeunissement du visage s'intègre ainsi facilement à un système de suivi existant et offre aux patients une solution discrète pour maintenir les effets du Botox et des injections d'acide hyaluronique.

Conclusion :

Après avoir intégré avec succès le Botox et les injections de comblement à notre pratique, nous avons créé PTIFAT afin de partager notre expertise avec nos confrères dentistes et médecins. La norme la plus exigeante au monde a été établie par l'Association canadienne des dentistes et chirurgiens du Canada (ACDC), et PTIFAT a été le premier organisme à obtenir l'accréditation de l'ACDC pour ses programmes. Lorsque vous envisagez de suivre une formation, assurez-vous qu'elle est accréditée par l'ACDC.

Une fois les compétences de base acquises, le défi principal était de les intégrer à notre pratique dentaire. Comme pour toute nouvelle formation, la difficulté majeure réside dans la capacité de l'équipe à intégrer ces nouvelles connaissances aux systèmes existants du cabinet. Nous offrons une formation complète pour toute l'équipe, facilitant ainsi la mise en œuvre immédiate des compétences nouvellement acquises. Bien que parfois exigeante, cette formation dynamise l'équipe et stimule la motivation de ceux qui souhaitent se perfectionner et élargir leurs horizons dans l'art et la science dentaires. La formation que nous offrons aux équipes dentaires par le biais de PTIFAT s'appuie sur notre propre expérience de pionniers dans l'alliance de la dentisterie et du rajeunissement facial.

Afin d'offrir un soutien pédagogique continu, nous avons également créé le premier club d'étude Botox au monde. Notre offre comprend des formations en ligne, des webinaires en direct et des formations pratiques supplémentaires à divers endroits au Canada et aux États-Unis.

Il est temps que les dentistes s'intéressent de près au rajeunissement du visage et suivent la tendance. Nos patients méritent toute notre attention et notre engagement à maîtriser ces traitements maintenant omniprésents.

À propos de l'auteur

Les docteurs Janet et Warren Roberts ont fondé le Pacific Training Institute for Facial Aesthetics à Vancouver, en Colombie-Britannique (Canada), où ils forment des dentistes et des médecins, ainsi que leurs équipes, aux injections de Botox, d'acide hyaluronique et aux traitements laser. Consultez l'article publié ici ou télécharger le PDF.